Eu fiz uma mastectomia dupla

Aos 35, Claudine Basile fez uma escolha radical para ter um futuro sem câncer.

Quando Claudine Basile foi ao ginecologista para um check-up anual, um mês depois de completar 35 anos, ele desejou a ela um feliz aniversário e prescreveu sua primeira mamografia. "Eu disse:' Por quê? Não tenho câncer de mama na minha família '", lembra Basile, um executivo de hotel em Boca Raton, Flórida. Seu médico explicou que era apenas para estabelecer uma linha de base, então ela agendou a triagem para o final da semana. Acabou sendo tudo menos rotina. "Uma mamografia rapidamente se transformou em três, seguida por um ultrassom e uma ressonância magnética", diz Basile. Poucos dias depois, seu médico deu o diagnóstico chocante: carcinoma ductal in situ (CDIS), uma forma inicial não invasiva de câncer de mama. Basile consultou dois cirurgiões de mama, os quais disseram que ela teve "sorte" porque seu câncer era pequeno, autossuficiente e exigiria apenas uma mastectomia. Mas antes de prosseguir com a cirurgia, Basile procurou o conselho de um amigo médico. Sabendo que ela havia perdido seu pai três anos antes de câncer de pâncreas e fígado - duas doenças ligadas aos genes do câncer de mama BRCA 1 e 2 - sua amiga sugeriu que Basile se encontrasse com um conselheiro genético para ver se ela estava predisposta a um risco maior de câncer de mama . Três semanas depois de fazer o teste, Basile teve sua resposta: Ela era BRCA-positiva. Probabilidades chocantes Até uma em 800 mulheres carrega uma mutação BRCA (ao contrário de Basile, uma italiana siciliana, a maioria é judia do Leste Europeu descendência), e enfrentam probabilidades de câncer de mama surpreendentemente piores do que a população em geral. Mulheres BRCA-positivas têm um risco de até 87% ao longo da vida de desenvolver a doença, muitas vezes antes dos 50 anos - em comparação com pouco mais de 12% entre as mulheres sem o marcador genético, que têm maior probabilidade de serem diagnosticadas após os 60 anos. Seu risco de ovário o câncer também salta significativamente, de menos de 1 por cento para até 50 por cento.

Uma mulher que descobre que deve viver com esta guilhotina genética suspensa acima dela tem várias opções: vigilância intensificada, envolvendo exames frequentes para detectar o doença precoce, se possível; quimioterapia preventiva com medicamentos como tamoxifeno, que reduz o risco em cerca de 50% em mulheres com mais de 35 anos; e remoção dos ovários e das trompas de falópio, que pode reduzir a chance de câncer de mama em até 72%. Basile, que atualmente está solteira, decidiu que ainda não estava pronta para perder os ovários. "Eu gostaria de ter um filho se o cara certo aparecer", diz ela.

Mas ela fez outra escolha difícil - alguns podem dizer que o tratamento é extremo: remover os dois seios cirurgicamente. Conhecida como mastectomia profilática, o procedimento demonstrou reduzir o risco de câncer de mama em 90 por cento nas pessoas com mutações no BRCA. No caso de Basile, isso erradicaria seu DCIS e quase certamente qualquer recorrência da doença. (O procedimento não pode remover todas as células, então sempre há uma chance de que o câncer se desenvolva.) "Eu não queria viver minha vida com esse nó no estômago", diz ela, "me perguntando toda vez que tive um mamografia, 'Isso vai ser aquele que mostra câncer?' " Solução inteligente ou medida drástica? Não há estatísticas concretas disponíveis, mas os especialistas dizem que um número crescente de mulheres de alto risco está fazendo este ataque preventivo. É uma escolha controversa. Algumas pessoas consideram o procedimento uma resposta excessivamente dramática. Afinal de contas, estar em alto risco não é garantia de que contrairá a doença - e mesmo que isso aconteça, seu câncer pode ser tratado com sucesso. Além disso, a pesquisa ainda não provou que "previvoras", como as mulheres que fazem a cirurgia frequentemente se referem a si mesmas, vivem mais do que aquelas que não fazem.

Drastico ou não, os médicos dizem que arrependimentos pós-mastectomia são raros. As mulheres que decidem fazer o procedimento geralmente têm uma sensação maior de controle sobre seu próprio destino. "A maioria, mesmo aqueles que tiveram complicações cirúrgicas ou desenvolveram uma imagem corporal mais negativa, dizem que optariam por tê-lo novamente porque lhes trouxe paz de espírito", diz Marlene Frost, RN, Ph.D., pesquisadora do Mayo Clinic Cancer Center em Rochester, MN. Ajuda que a mastectomia não seja nem remotamente tão mutilante como antes, e que a reconstrução da mama possa ocorrer durante a mesma sessão cirúrgica da remoção da mama. Basile também ficou surpreso - e emocionado - ao descobrir que ela conseguia manter os mamilos. Fazê-lo foi considerado uma prática perigosa por muito tempo, porque os dutos de leite (de onde o DCIS se origina) convergem para o mamilo, mas os médicos agora percebem que o câncer de mama praticamente nunca se desenvolve no mamilo e no tecido circundante.

Basile decidiu tomar algumas medidas adicionais para reduzir o risco de câncer de mama e de ovário: depois de se dedicar mais alguns anos a possivelmente Se conceber um filho, ela terá seus ovários removidos quando chegar aos 40. E como o câncer de ovário é muito mortal - em parte porque costuma ser diagnosticado em um estágio posterior - ela é examinada com um ultrassom e um exame de sangue a cada seis meses. Ela ainda se preocupa em conseguir? Claro, diz Basile. "Mas em uma situação que apresenta escolhas imperfeitas, estou confortável com as que fiz para garantir meu futuro saudável."

  • Por Karyn Repinski

Comentários (5)

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  • rose t. terruel
    rose t. terruel

    Atendeu as expectativas

  • Otelina Turnês
    Otelina Turnês

    MUITO BOM, RECOMENDO.

  • Riu U. Mattia
    Riu U. Mattia

    Atendeu minhas espectativas

  • altina scarione schumann
    altina scarione schumann

    Gostei do produto.

  • siena m camacho
    siena m camacho

    Nota 1000 Amo demais esse produto, super recomendo

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